--------------------------------------------------------------------------------
أسباب قصور نشاط الغدة النخامية
في حالة قصور نشاط الغدة النخامية يحدث نقص أو عدم إنتاج قدر كافي لواحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية مما يؤثر على وظيفة العضو أو الغدة التي يتحكم بها هذا الهرمون.
و تتمثل أسباب نقص هرمونات الغدة النخامية في الآتي:
ورم بالغدة النخامية أو غدة ما تحت المهاد.
تدمير الغدة النخامية نتيجة استخدام العلاج الإشعاعي، الجراحة، أو التهاب مثل الالتهاب السحائي meningitis.
إصابة بالرأس تسبب نزيف أو تلف بالغدة النخامية.
التعرض لنقص الأكسجين عند الولادة.
في بعض الحالات يكون السبب غير معروف.
أعراض قصور نشاط الغدة النخامية Symptoms
بعض الحالات تكون الأعراض تدريجية و قد لا يشتكي المريض من أي أعراض. و في حالات أخرى تكون الأعراض فجائية و حادة. و تعتمد أعراض المرض على عدة عوامل منها: سبب المرض، الهرمون المتأثر، سرعة تطور المرض.
و تتمثل الأعراض في الآتي:
نقص هرمون الكورتيكوتروبين ACTH:
الشعور بالتعب العام.
انخفاض ضغط الدم.
الإكتئاب.
الغثيان أو القيء.
نقص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH:
الإمساك.
زيادة الوزن.
الضعف.
ضعف و ألم العضلات.
نقص الهرمون المحفز للحويصلة و هرمون اللوتنة FSH and LH:
في السيدات: عدم انتظام أو توقف الدورة الشهرية و العقم ( عدم القدرة على الإنجاب ).
في الرجال: فقدان شعر الجسم و الوجه، الضعف، فقدان الرغبة الجنسية، عدم القدرة على الانتصاب، و العقم ( عدم القدرة على الإنجاب ).
نقص هرمون النمو GH:
في الأطفال: قصر القامة، دهون حول الخصر و الوجه، ضعف أو توقف النمو.
في البالغين: الضعف، عدم القدرة على ممارسة الرياضة، زيادة الوزن، نقص كتلة العضلات، الشعور بالتوتر و الإكتئاب.
نقص الهرمون المنشط لإفراز اللبن Prolactin:
في السيدات: عدم إنتاج اللبن بالثدي، التعب، فقد شعر الإبط و العانة.
في الرجال: لا تظهر أعراض للمرض.
نقص الهرمون المضاد لادرار البول ADH:
زيادة عدد مرات التبول.
العطش الدائم.
تشخيص قصور نشاط الغدة النخامية Diagnosis
و في حالة شكوى المريض من أي من تلك الأعراض يحتاج الطبيب لتأكيد التشخيص إلى:
إجراء بعض التحاليل عن طريق أخذ عينة من الدم و فحص نسبة الهرمون بها للتأكد إذا كان في المعدل الطبيعي أم لا.
قد يحتاج إلى إجراء أشعة مقطعية أو أشعة رنين مغناطيسي لتحديد إذا كان هناك ورم بالغدة النخامية.
في الأطفال قد يحتاج الطبيب لعمل أشعة سينية على اليد لتحديد إذا كانت العظام تنمو بصورة طبيعية أم لا.
علاج قصور نشاط الغدة النخامية
العلاج الدوائي لقصور نشاط الغدة النخامية Medical Treatment
يتضمن علاج تعويضي للهرمونات. و يعتمد اختيار العلاج المناسب على الهرمون المتأثر من المرض. و تتمثل الأدوية في الآتي:
الكورتيزون hydrocortisone.
الإستروجين و التستوستيرون Estrogen & Testosterone .
الجينوتروبين Genotropin.
ليفوثايروكسين levothyroxine .
و يجب على المريض متابعة الطبيب فقد يحتاج الطبيب إلى تعديل جرعة دواء العلاج التعويضي. فكلما كانت جرعة العلاج التعويضي مناسبة كلما أصبحت نتائج العلاج أفضل.